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Alto custo: Artropatias Enteropáticas

Esta é a lista de papéis que o governo de Santa Catarina publica para quem pede medicamento de alto custo para artropatias enteropáticas. Imprima esta página e leve na consulta: quem preenche os formulários é o médico.

O que o pedido precisa ter

Depende do medicamento que o médico for pedir. Veja o seu na lista.

Para SULFASSALAZINA

  • Relato médico detalhado com sinais e sintomas da doença. Exames: hemograma, AST, ALT, PCR, VHS, laudo de colonoscopia e/ou de exame anatomopatológico que comprove o diagnóstico de enteropatia, laudo do exame de imagem das articulações afetadas (NÃO ANEXAR AS LÂMINAS)

Papéis desta doença (1)

  • Resumo das regras

    Versão curta das regras, para o médico consultar.

    Baixar — Resumo Artropatias Enteropáticas, 268.79 KB, publicado em 14/08/2024

Papéis que valem para qualquer doença

Nem todos servem para o seu caso. Confirme na farmácia de alto custo quais são os seus.

  • Termo de Consentimento – Medicamentos Imunobiológicos

    Baixar — PDF, 77.14 KB, publicado em 20/10/2026

  • Declaração de Aplicação de Medicamentos Biológicos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica – CEAF

    Baixar — PDF, 106.16 KB, publicado em 28/10/2025

  • Declaração de Residência para Apresentação de Comprovante de Residência com Dados Anonimizados

    Baixar — PDF, 374.94 KB, publicado em 26/03/2025

  • DECLARAÇÃO MÉDICA PARA SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL (LISTAS C1 e C5)

    Baixar — PDF, 81.87 KB, publicado em 03/09/2024

  • Lista Descrição Raça/cor e Etnia

    Baixar — PDF, 557.18 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração de Residência para Terceiros

    Baixar — PDF, 89.01 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração de Devolução de Documentos

    Baixar — PDF, 87.62 KB, publicado em 03/09/2024

  • Recibo de Dispensação de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - RME

    Baixar — PDF, 124.34 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração para Solicitação de Dispensação Antecipada dos Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 98.56 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração Revogadora para Dispensação de Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 93.87 KB, publicado em 03/09/2024

  • LME - Preenchimento Eletrônico

    Laudo para Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos - LME.

    Baixar — PDF, 1.06 MB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração Autorizadora para Dispensação de Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 92.09 KB, publicado em 03/09/2024

Onde entregar

Em Criciúma: Farmácia Escola

Avenida Universitária, 1105, Universitário — CEP 88806-000

Telefone: (48) 3431-2786

O que esta página não diz

A ordem dos passos, e se o seu caso se encaixa nas regras. Quem decide isso é o médico. Também não dizemos dose nem como tomar: isso está no documento do estado, escrito para o profissional.

Esta página junta o que o estado publica em Artropatias Enteropáticas. Se lá tiver mudado, o que vale é lá.

De onde vem esta informação