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Alto custo: Diabete Insípido

Esta é a lista de papéis que o governo de Santa Catarina publica para quem pede medicamento de alto custo para diabete insípido. Imprima esta página e leve na consulta: quem preenche os formulários é o médico.

O que o pedido precisa ter

Depende do medicamento que o médico for pedir. Veja o seu na lista.

Para DESMOPRESSINA

  • Osmolalidade plasmática ou sódio (Na) sérico prévio a administração da desmopressina
  • Osmolalidade plasmática e urinária (pós resposta à administração da desmopressina)
  • Em casos especiais e a critério médico: ressonância magnética da região hipotalâmico - hipofisária. Relato médico com diagnóstico clínico de poliúria e descartando outras formas de diabetes insípido

O código desta doença no laudo é E23.2. Quem preenche é o médico.

Papéis desta doença (3)

  • As regras desta doença

    São as regras do Ministério da Saúde para essa doença (PCDT). Quem usa é o médico, para saber o que pedir.

    Baixar — PORTARIA CONJUNTA SAES_SECTICS Nº 17, DE 05 DE AGOSTO DE 2025, 865.8 KB, publicado em 30/10/2025

  • Resumo das regras

    Versão curta das regras, para o médico consultar.

    Baixar — Resumo Diabete Insípido - Outubro de 2025, 112.18 KB, publicado em 14/08/2024

  • Termo de responsabilidade

    O papel em que você assina dizendo que o médico explicou o tratamento (TER).

    Termo de Esclarecimento e Responsabilidade Diabete Insipido.

    Baixar — TER Diabete Insípido, 130.06 KB, publicado em 14/08/2024

Papéis que valem para qualquer doença

Nem todos servem para o seu caso. Confirme na farmácia de alto custo quais são os seus.

  • Termo de Consentimento – Medicamentos Imunobiológicos

    Baixar — PDF, 77.14 KB, publicado em 20/10/2026

  • Declaração de Aplicação de Medicamentos Biológicos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica – CEAF

    Baixar — PDF, 106.16 KB, publicado em 28/10/2025

  • Declaração de Residência para Apresentação de Comprovante de Residência com Dados Anonimizados

    Baixar — PDF, 374.94 KB, publicado em 26/03/2025

  • DECLARAÇÃO MÉDICA PARA SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL (LISTAS C1 e C5)

    Baixar — PDF, 81.87 KB, publicado em 03/09/2024

  • Lista Descrição Raça/cor e Etnia

    Baixar — PDF, 557.18 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração de Residência para Terceiros

    Baixar — PDF, 89.01 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração de Devolução de Documentos

    Baixar — PDF, 87.62 KB, publicado em 03/09/2024

  • Recibo de Dispensação de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - RME

    Baixar — PDF, 124.34 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração para Solicitação de Dispensação Antecipada dos Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 98.56 KB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração Revogadora para Dispensação de Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 93.87 KB, publicado em 03/09/2024

  • LME - Preenchimento Eletrônico

    Laudo para Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos - LME.

    Baixar — PDF, 1.06 MB, publicado em 03/09/2024

  • Declaração Autorizadora para Dispensação de Medicamentos do CEAF

    Baixar — PDF, 92.09 KB, publicado em 03/09/2024

Onde entregar

Em Criciúma: Farmácia Escola

Avenida Universitária, 1105, Universitário — CEP 88806-000

Telefone: (48) 3431-2786

O que esta página não diz

A ordem dos passos, e se o seu caso se encaixa nas regras. Quem decide isso é o médico. Também não dizemos dose nem como tomar: isso está no documento do estado, escrito para o profissional.

Esta página junta o que o estado publica em Diabete Insípido. Se lá tiver mudado, o que vale é lá.

De onde vem esta informação